سندروم ضعف پاها باعث ایجاد احساس  ناراحتی و گزگز پا در ساق پا ها میشود.به همین دلیل برای آرام شدن پاها شما مجبور به تکان دادن پاهایتان هستید. ضعف رفتن ساق پا زمان استراحت ودرپایان روز اتفاق می افتد.اگر علائم این عارضه خفیف باشد درمان پا درد نیاز نیست اگر این شرایط باعث ایجاد ناراحتی درفرد شوند بوسیله مصرف دارو می توانید علائم را کاهش دهید و علت ضعف رفتن ساق پا را رفع میکند .

علائم و نشانه ها

اکثر افرادی که دچار این سندرم هستند با ضعف و ناراحتی در ساق پا مواجه میشوند.احساس این اختلال مانند برق گرفتکی ،دندان درد،یا احساس ریختن آب بروی ساق پا،بی قرار پا،پرش ،لزرش و تکان خوردن  و ناراحتی است.تعدادی ازبیمارن از دردهای شدید ساق پا شکایت دارند.احساسات نامطلوبی که درساق پا ایجاد میشود شما رامجبور به تکان دادن پا ها میکند.

زمانیکه این احساسات نامطلوب هر60-10 ثانیه رخ میدهد شما دچار ضعف در پا میشوید.

به صورت کلی علائم آن شامل موارد زیراست

- علائم زمانیکه درحال استراحت هستید نشسته اید یا در رختخواب دراز کشیده اید بیشترمیشود این علائم در مواقعی مانند نشستن روی صندلی های سینما بیشترمیشود

- علائم در هنگام عصر بیشتر میشود مخصوصا هنگامیکه فرد میخواهد درهنگام عصر استراحت کند باعث برهم زدن خواب او میشود علائم باعث اختلال درخواب فرد میشود و روز بعد را برای او کسل کننده وخسته کننده میکند.

- علائم بوسیله حرکت ،راه رفتن،ماساژ وکشش ساق پا کاهش میابد.اما این علائم بعداز یک استراحت کوتاه دوباره باز می گردد.

- معمولا این علائم بر روی دوساق پا و همزمان بر روی بازو ها هم تاثیرمیگذارد

ازبین 4 نفری که دچارضعف پا هستند 3 نفرشان ساق پایشان را درهنگام خوا ب تکان میدهند.که به آن تکان دادن دوره ای اندام ها ی تحتانی درخواب گفته میشود. این حرکات میتواند باعث بیدارکردن خودتان یا فردی که درکنارشما است ازخواب شود.تعدادی از این حرکات میتواند زمانیکه شما ازخواب بیدار شده اید ودررختخواب دراز کشیده اید انجا م شود.

میزان علائم ضعف پا متفاوت است این علائم شامل ضعف های خفیف درساق پا دربعضی ازروزها هنگا م عصر ودرد های شدید که درهرروز عصروشب یا درطول روز رخ میدهد وباعث برهم زدن خوا ب شما میشود.خیلی ازافراد زمانیکه دچارضعف های شدید شدند پای خود را به جایی میکوبند. درصورتیکه فرد ی دچار دردهای خفیف وشدید شود ممکن است باعث ایجاد نگرانی وافسردگی در اوشود.

علاوه برعلائم نامطلوبی که گفته شد بسیاری ازافراد ممکن است دچا رخستگی های پایدار در ساق پا شوند.

این علائم باعث تکان دادن پاها درخواب میشود وخواب شبانه شما را به هم میزنند خستگی که درطول روز برای ساق پا ایجاد میشود میتواند باعث برهم زدن خواب شود.

ازبین 10 نفر حدودا یک نفر دچار ضعف در پا است این سندروم میتواند درهرشخص با هررده سنی رخ دهد ودر خانمها بیشترازآقایان اتفاق می افتد.

علت ها و دلایل

left-leg-pain

دراکثرموارد دلایل ضعف ماهیچه های پا نامشخص است که به آنها موارد ناشناخته یا اولیه گفته میشود این عارضه معمولا در افراد جوان زیر 45 سال رخ میدهد وعلائم آن بعداز سالها به آرامی شدید تر میشود.

دلیل آن هم ممکن است ازبین رفتن یا کمبود یک ماده شیمیایی درمغزبه نام دوپامین باشد.اما مشخص نیست که چرا این اتفاق رخ میدهد.درمواردی هم ممکن است ضعف پاها ارثی باشد وافراد دیگر درخانواده به آن دچار باشند.

  • دلایل ثانویه

علائم سندروم ضعف پا میتواندبر اثر پیشرفت شرایط دیگری که شامل موارد زیر است رخ دهد

1- بارداری :دربین 5 خانم باردار یک نفر دچار ضعف پا میشود(مخصوصا درماه ها ی آخر با رداری)وعلائم آن بعدا ز بدنیا آمدن نوزاد رخ میدهد

2- کمبود آهن که باعث ایجاد کم خونی میشود اگر این  عامل باعث ضعف پاها شود میتوانید با مصرف قرص های آهن آنرا درمان کنید

3- ممکن است براثر مصرف بعضی ازداروها ضعف درپاها ایجادشود مانند داروهای  ضدافسردگی،آنتی هیستامین،داروی دوپامین،داروهای کلسیوم ساز،فنیتوئین یا استروئید

4- علائم بیماری هایی مانند اختلالات کلیوی،بیمای پارکینسون،دیابت ،کم کاری غده تیروئید

تشخیص

پزشک بوسیله علائمی که دربدن ایجادمیشود میتواند بروز این سندروم را تشخیص دهد.تست خاصی برای تشخیص این عارضه وجود ندارد.اما درصورتی که علائم ثانویه مانند فقر آهن یا اختلال کلیوی باعث ضعف پا شود پزشک انجام تست هایی مانند آزمایش خون را به بیمار توصیه میکند.

راه های درمان

kneepain_1

از بهترین راه ها و روش های درمان ضعف رفتن ماهیچه های پا می توان به موارد زیر اشاره کرد:

درمان ها برای درمان علائم ثانویه مانند فقرآهن که باعث ضعف پا شده است انجام میشود.ودرصورتی که مصرف بعضی ازداروها باعث ایجاد عوارض جانبی چون ضعف پا میشوند باید داروها بوسیله پزشک تغییر داده شود.اگر چه اکثر افرادی که دچار ضعف پا میشوند ازنوع خفیف آن است

درصورتیکه ضعف پا به صورت خفیف باشد هیچ درمانی نیاز ندارداکثر افرادی که دچار ضعف پا به صورت خفیف هستند نگران هستند که مشکل جدی برای آنها وجودندارد ودچاراختلالات جدی درعصب های ساق پا نباشند.درصورتی که علائم باعث آزا ر فرد شد موارد زیر توصیه میشود

  • تزریق

Medical-Injection-Syringe

درمان ها اولیه با تزریق فولیک اسید درطول 3 هفته انجام میشود دراکثر افراد بعد ازتزریق فولیک اسید علائم ضعف ماهیچه ها بهبود میابد

مصرف مکمل های خوراکی مانند ویتامین نمیتواند مانند تزریق فولیک اسید موثر باشد رژیم غذایی واصلاح سبک زندگی هم میتواند باعث کاهش علائم سندروم ضعف پا شود.غداها هم باید ازلحاظ ایجاد حساسیت تست شوند تا ازایجاد ضعف ساق پا جلوگیری شود.

میزان آهن موجود دربدن هم باید کنترل شود ودرصورت کمبود آن ،با مصرف قرص این کمبودجبران شود.زمانیکه جریان خون دربدن باعث ایجاد ضعف درپاباشد تزریق درون رگ مخصوصا تزریق پلاکت برای بهبود جریان خون انجام میشود

تحقیقات دیگری نشان میدهد که کاهش هورمون کورتیزول درهنگام عصر ودرساعات اولیه شب باعث ایجاد ضعف پا میشود.تزریق کورتیزول دردوزهای پایین میتواند باعث جبران کورتیزول شود وضعف پا کاهش میابد.

  • داروها

e

درصورتی که علائم بوسیله مواردی که اشاره شدکاهش نیافت پزشک مصرف دارو را به شما پیشنهادمیکند.

داروی دوپامین یکی ازداروهایی است که برای درمان ضعف پا تجویزمیشود این دارو در انواع وبرندهای مختلفی وجوددارد.مصرف دوپامین در سطوح ضعیف درافرادی که دچار ضعف پا هستند توصیه میشود.

داروهای دوپامین که برای ضعف پا تجویز میشود شامل پارامیپکسول،روپینیرول،روتیگوتین است درصورتیکه یکی ازاین داروها را مصرف کنید با کاهش علائم ضعف پا مواجه خواهیدشد.

دوپامین مانند هرنوع داروی دیگری متیواند دارای عوارض جانبی باشد رایجترین عوارض جانبی این دارو شامل حالت تهوع واستفراغ،رنگ پریدگی،خستگی،اختلال درخواب است.اگر چه اکثر افراد با مصرف این دارو دچار هیچ گونه عوارض جانبی نمی شوند یا عوارض جانبی خفیفی ایجاد میشود وبا مصرف مکرر آن عوارض جانبی آن ازبین میرود.

داروهای دیگر که متیواند برای درمان ضعف پا استفاده شود شامل موارد زیراست

کاربا مازپین،گابا پنتین ،پریگابالین ،مسکن های قوی،بنزودایزپین است

درصورتیکه هیچ کدام ازاین درمان ها موثر نباشد مورددیگری برای درمان وجود دارد

  • تمرینات ورزشی

شواهد زیادی وجود دارد که حاکی ازاین مورد است که انجام تمرینات منظم درطول روز میتواند باعث کاهش علائم ضعف رفتن ساق پا وکاهش حرکات ساق پا که هنگام خواب باعث برهم زدن خواب میشود شود.

به عنوان مثال افرادی که دچا رضعف پا هستند به دوگروه تقسیم شدند وبرروی آنهامطالعاتی انجام داده شد یک گروه آنها 3 جلسه دریک هفته تمرین انجام دادند وگروه دیگر هیچ تمرینی انجام ندادند بعد ازگذشت 20هفته گروهی که تمرینات خاص انجام داده بودند درمقایسه با گروه دیگر دچار کاهش علائم شده بودند.اما برای اطمینان از این مطالعات تحقیقات بعدی نیازاست انجام این تمرینات باعث ایجاد ضرر نمیشود وشما میتوانید برای بهبود علائم این تمرینات را انجام دهید.

ارزیابی کلی

1- درصورتیکه علائم ضعف پا خفیف باشد سرگرم کردن خودتان مانندخواندن روزنامه ،تماشای تلویزیون میتواند موثرباشد

2- خوابیدن منظم باعث بهبود شرایط میشود این به این معنی است تلاش کنید هرشب دریک زمان خاصی به خواب بروید وروز بعد درزمان خاصی ازخواب بیدارشوید این ساعات را هرروز به صورت منظم انجام دهید

3- درهنگام عصر چرت نزنید

4- در طول روزتمرینات خاصی را انجام دهید (نزدیک به ساعت خوابتان نباشد)

5- قبل ازخواب ازمصرف نوشیدنی هایی که حاوی کافوئین هستند خودداری کنید

6- سعی کنید قبل ازرفتن به رختخواب کاملا آرام وریلکس باشید یک حمام آب گرم میتواند باعث آرامش شما شود

7- کاهش مصرف الکل وکافوئین این دو ماده باعث تشدید علائم میشوند درصورتیکه شما برای چندهفته مصرف نوشیدنی هایی که حاوی کافوئین هستند مانند چایی ،قهوه،کولا یا مصرف نوشیدنی های حاوی الکل را قطع کنید با بهبود ضعف پا مواجه میشوید.

درصورتی که علائم شما بهبود یافت بررسی کنید که تاچه میزان کافوئین والکل باعث ایجاد علائم شده اند مثلا شاید نیاز نباشد شما مصرف این دوماده را کامل قطع کنید وفقط با کم کردن میزان آنها علائم ضعف پا بهبود یافته  باشد

8- حساس بودن ساق پا که درافراد مختلف متفاوت است موارد دیگری هم میتواندباعث ضعف پا شود مانند مصرف نمک

دکتر محی الدین فصیحی هرندی، فوق تخصص درد
آدرس مطب 1: تهران- بزرگراه جلال آل احمد (شرق به غرب)- نرسیده به بزرگراه چمران- نبش کوی پروانه- پلاک 2 -ساختمان پریسا- طبقه دوم- کلینیک درد چند تخصصی آسا
آدرس مطب 2: تهران – میدان توحید – ابتدای ستارخان – نبش کوثر یکم – ساختمان پزشکان کوثر – طبقه دوم



مشاوره درد

moshavere