دلایل مختلفی باعث به وجود آمدن درد پاشنه می شوند که یکی از شایعترین این دلایل  فاسئیت پلانتار است . فاسئیت پلانتار یک  بیماری شایع است که ممکن است تعدادی از افراد در طول زندگی خود به این بیماری مبتلا شوند.

علل درد پاشنه پا

یکی از علل به وجود آمدن درد در پاشنه پا  ممکن است در افراد مبتلا به دردهای روماتیسمی و مفصلی به وجود آید.این افراد گاهی در پاشنه پایشان بیشتر از حالت طبیعی احساس داغی می کنند

درد پاشنه پا ممکن است در افراد مبتلا به صافی کف پا هستند نیز به وجود بیاید

به وجود آمدن استخوان های اضافی در زیر پاشنه پا به طوریکه بتوان با دست آن ها را لمس کرد نیز می تواند باعث به وجود آمدن درد ناحیه پاشنه پا شود

در بعضی از موافع علت درد پاشنه پا می تواند در اثر پوشیدن کفش های تنگ و نامناسب ایجاد شود که این درد به دلیل فشار وارد شده به محل اتصال زردپی پشت پا و استخوان پاشنه پا ایجاد می شود

عوامل درد پاشنه پا

سن بالای 40 سال

وزن زیاد و درد پاشنه پا

کم تحرکی و درد پاشنه پا

راه رفتن زیاد روی سطح سخت و درد پاشنه پا

پوشیدن کفش های تخت و درد پاشنه پا

علائم درد پاشنه پا

درد پاشنه پا ممکن است در یک ناحیه معین احساس نشود.ممکن است درد در زیر پاشنه پشت پا و یا در مچ پا احساس شود.

ولی اگر درد پاشنه پا به جلو,پنچه ها و ساق پا انتشار داشته باشد ممکن است به علت آسیب نخاع کمری باشد.درد پاشنه پا در صبح و با گذاشتن پا بر روی زمین بدتر شده و بعد از کمی استراحت بهتر می شود ولی به طور معمول با حرکات زیاد درد پاشنه پا نیز شدیدتر می شود.

یکی از روش های درمان درد پاشنه پا استفاده از کفی است کفی ها قطعاتی از جنس پد یا نمد و یا اینکه پنبه کوبیده شده هستند که در نواحی مختلف کف پا قرار می گیرند و به این دلیل از این کفی ها در درمان درد پاشنه استفاده می شود که فشار به طرز مناسبی به فاشیای پلانتار وارد می شود.این کفی ها درون کفش قرار می گیرند و اگر از جنس سبکی ساخته شده باشند می توان این کفی ها را با چسب به زیر کف پا چسباند

در صورتیکه امکان چسباندن آنها در زیر پا باشد موثرترند. البته قرار دادن آنها در کفش راحت تر است ولی این کفی ها معمولا در بازار بصورت آماده هستند و ممکن است اندازه آنها طوری باشد که در داخل کفش شما فیت نشوند. در این موارد کفی باید به توسط فرد صلاحیت داری به اندازه پا و کفش شما درآید.

اگر امکان چسباندن این کف ها در زیر پا وجود داشته باشد بسیار موثرتر است.البته قرار دادن این کفی ها در کفش برای رفع درد کف پا راحت تر است ولی به دلیل اینکه این کفی ها در بازار به صورت آماده وجود دارد امکان دارد اندازه آن ها به صورتی باشد که در داخل کفش فیت نشوند در این صورت کفی باید توسط فرد صلاحیت داری به اندازه پا و کفش در بیاید

درمان درد پاشنه پا

  • درمان درد پاشنه پا با کفی در زیر قوس پا

این کف ها به طور کامل در زیر قوسی که در کف پا وجود دارد قرار می گیرد و به دلیل حمایت از قوس کف پا و همچنین کم شدن فشار به فاشیای پلانتار از آن ها استفاده می شود.

2528_orig

  • درمان درد پاشنه پا با کفی در زیر پاشنه

  این نوع از کفی ها به طور کامل در زیر پاشنه پا قرار می گیرند و به این دلیل این که زیر توبرکل پاشنه پا که بیشترین محل درد است نرم باشید و فشار کمتری به آن وارد شود از آن ها استفاده می شود

در زیر هر دو پاشنه خود یک کفی قرار دهید حتی هنگامی که پاشنه پای شما درد ندارد

307_orig

  • درمان درد پاشنه پا با کفش مناسب

برای درمان درد پاشنه پا از کفش هایی استفاده کنید که کفی آن ها نرم و راحت باشد و کل کفی آن دارای قوسی باشد که ناحیه کف پا را حمایت کند کفش های ورزشی مرغوب اغلب این ویژگی ها را دارند.

  • درمان درد پاشنه پا با استراحت

مهمترین اقدام در درمان درد پاشنه پا استراحت است برای درمان درد پاشنه پا باید به پا استراحت دهید به این صورت که برای مدتی کمتر راه بروید و سر پا بایستید با هر قدم در راه رفتن فاشیای کف پا دچار کشش شده و باعث التهاب و درد بیشتر کف پا می شود

فاشیای پلانتار آسیب دیده برای بازسازی و برگشت به حالت اولیه خود باید مدتی استراحت کند در صورتی که بیمار مبتلا به درد پاشنه پا راه رفتن را ادامه دهد فاشیا به طور مکرر تحت فشار قرار گرفته و بهبود پیدا نمی کند بنابراین برای درمان درد پاشنه پا باید سعی کنید که فعالیت های که باعث افزایش درد پاشنه پا می شوند را کاهش دهید.

  • درمان درد پاشنه پا با سرما

 برای درمان درد پاشنه پا ,پاشنه پا را به مدت 15-20 دقیقه بر روی یک بطری پلاستیکی یخ زده و یا یک کیسه پلاستیکی که درون آن تکه های یخ وجود داشته باشد بگذارید می توانید این کار را برای درمان درد پاشنه پا روزی یکبار انجام دهید

بهترین زمان برای انجام این کار قبل از خوابیدن است و توصیه می شود که این کار را برای درمان درد پاشنه پا  روزی 3 و یا 4 بار تکرار کنید

2530_orig

  • درمان درد پاشنه پا با دارو

بیماران مبتلا به درد پاشنه پا می توانند برای تسکین و درمان درد پاشنه پا به مدت 6 تا 8 هفته از داروهای ضد التهاب مانند پروفن و یا سلوکسیب که باعث کاهش التهاب و درد پاشنه پا می شوند استفاده کنند

drugs (1)

  • درمان درد پاشنه پا با نرمش

درمان درد پاشنه پا با نرمش کشش عضلات پشت ساق

برای درمان درد پاشنه پا به طرف یک دیوار بایستید یک پا را از پای دیگر جلوتر قرار داده به صورتی که یکی از زانوها کمی خم و زانوی دیگر کاملا صاف پاشد کف هر دو دست را هم به دیوار جلو تکیه دهید. سپس بدون اینکه محل کف پاها روی زمین را تغییر دهید سعی کنید تنه خود را به دیوار نزدیک تر کنید، زانوی خم شده را بیشتر خم کنید تا در پایی که زانویش صاف است مچ پا بیشتر خم شود.

با انجام عضلات پشت ساق و تاندون آشیل تحت کشش قرار می گیرند. این کار را خیلی به آرامی انجام دهید تا زمانی که یک کشش ملایم را در پشت پا احساس کنید. وضعیت را برای ده ثانیه حفظ کرده و سپس به  آرامی به حالت اول برگردید. نرمش را 20 مرتبه تکرار کنید.

310_orig

درمان درد پاشنه پا با نرمش کشش فاشیای پلانتار

برای درمان درد پاشنه پا در حالت نشسته پای مبتلا را روی زانوی سالم قرار دهید و پنجه پا را با دست گرفته و به طرف خود بکشید تا فاشیای کف پا در حالت کشش قرار گیرد. به مدت ده ثانیه این کشش را ادامه داده و سپس به حالت اول باز گردید. 20 مرتبه نرمش را انجام دهید.

  • درمان درد پاشنه پا با کاهش وزن

اضافه وزن فشار زیادی را به فاشیای پلانتار و باعث ایجاد درد پاشنه پا می شود. دردرمان درد پاشنه پا هر کیلوگرم کاهش وزن با ارزش است.

  • درمان درد پاشنه پا با  اسپلینت شبانه

معمولا هنگامی که فرد شب ها می خوابد کف پایش به سمت پایین خم شده و این باعث می شود که فاشیای پلانتار ریلاکس شده و صبح هنگامی که فرد از خواب بر می خیزد طول آن کمی کوتاه تر شده و باعث درد شدید پاشنه پا در صبح می شود

استفاده از یک آتل و یا اسپلینت در موقع خواب که به پا و ساق پا مچ پا را در حالت 90 درجه نگه می دارد به  باعث می شود کشش فاشیای پلانتار هنگام خواب حفظ شود این روش در درمان درد پاشنه پا موثر است.

2524_orig

  • درمان درد پاشنه پا با شوک ویو تراپی

این روش درمان درد پاشنه پا که توسط متخصص فیزیوتراپی انجام می شود با تاباندن اشعه اولتراسونیک به پاشنه پا باعث ترمیم آسیب های فاشیای پلانتار می شود تاثیر این روش در بیماران مبتلا به درد پاشنه متفاوت است

  • 3935_origدرمان درد پاشنه پا با ماساژ درمانی

در برخی از موارد ماساژ های مناسب برای کاهش کشش و سفتی در کف پا و عضلات پشت ساق و درد پاشنه پا  تاثیر دارند.

  • درمان درد پاشنه پا با تزریق کورتون

باید توجه داشته باشید که تزریق های مکرر خطرناک است و ممکن است که بر اثر تزریق زیاد فاشیای کف پا پاره شود و فرد مبتلا به درد پاشنه پا دچار صافی کف پا  و درد مزمن شود این تزریقات می توانند باعث از بین رفتن چربی های کف پا نیز شوند.

  • درمان درد پاشنه پا با گچ کوتاه پا

معمولا آخرین اقدام بدون جراحی برای درد پاشنه پا و در صورتی که روش های قبلی موثر واقع نشوند گچ گرفتن پا توسط یک گچ کوتاه به مدت 3 هفته است

  • 155_origدرمان جراحی درد پاشنه پا

در صورتی که بعد از 6 تا 12 ماه درمان درد پاشنه پا از بین نرفته باشد پزشک ممکن است عمل جراحی را پیشنهاد کند .باید به این نکته توجه داشت که برای درمان درد پاشنه پا ندرتا نیاز به عمل جراحی است و اگر درمان های گفته شده به درستی انجام شود اکثر بیماران بعد از چند ماه بهبودی کامل پیدا می کنند.

برای موفق شدن در درمان درد پاشنه پا باید …

درمان درد پاشنه پا هر چه سریعتر شروع شده نتیجه درمان آن بهتر است بنابراین در صورت وجود هر گونه علائم درد پاشنه پا باید به پزشک مراجعه کنید و درمان را شروع کنید . اگر به درد پاشنه پا توجهی نداشته پاشید و درمان را دیر شروع کنید تاثیر درمان درد پاشنه پا کاهش پیدا می کند

تسکین  و درمان درد پاشنه پا ممکن است به چند هفته و یا چند ماه زمان نیاز داشته پاشد بنابراین صبر کنید و به درمان ها ادامه دهید

دکتر محی الدین فصیحی هرندی، فوق تخصص درد
آدرس مطب 1: تهران- بزرگراه جلال آل احمد (شرق به غرب)- نرسیده به بزرگراه چمران- نبش کوی پروانه- پلاک 2 -ساختمان پریسا- طبقه دوم- کلینیک درد چند تخصصی آسا
آدرس مطب 2: تهران – میدان توحید – ابتدای ستارخان – نبش کوثر یکم – ساختمان پزشکان کوثر – طبقه دوم



مشاوره درد

Tagged with:  
moshavere