علاج الخصر غير الجراحي

آلام الظهر وآلام القدم، شائعة لدى الكثير من الأفراد، ويمكن أن يكون أحد أسباب ذلك هو مرض القرص القطني "الديسك".
عادة ما يعاني 60 إلى80 ٪ من الأفراد من مرض القرص القطني خلال حياتهم. وعلى الرغم من أن القرص القطني يمكن أن يسبب ألماً حاداً في بعض الأحيان، إلا أن الكثير من المرضى الذين تظهر عليهم أعراض مرض القرص القطني، يتعافون بعد بضعة أسابيع من تلقي العلاج ودون الحاجة لإجراء عملية جراحية.

أعراض مرض قرص الظهر القطني


أعراض القرص القطني عبارة عن :
القرص القطني وألم الظهر
القرص القطني وألم الوركين الذي يمكن أن ينتقل إلى الفخذ أو الساق
القرص القطني وألم يزداد مع الأنشطة اليومية ويرتاح قليلاً
القرص القطني والألم الذي يزداد حدة مع السعال والعطس والجلوس والقيادة أو الانحناء إلى الأمام.

علاج القرص القطني


بغض النظر عن سبب خلع القرص، فمن الممكن علاج القرص القطني للظهر والعنق بتلقي العلاج الطبيعي للرقبة وممارسة التمارين الرياضية المناسبة للعنق والظهر. وفي معظم أنواع آلام الظهر، يزول الألم بشكل طبيعي دون الحاجة إلى مساعدة الطبيب، ويحتاج فقط للاهتمام والرعاية المنزلية. وعادة ما يتم التحكم في الألم بالأدوية المهدئة والمسكنات المتداولة في السوق.الاستراحة، فعالة ومؤثرة أيضا في علاج آلام الظهر، لكنه يجب ألا تدوم أكثر من بضعة أيام، فالاستراحة المفرطة هي في الواقع تعطي نتيجة عكسية. وعادة في (حوالي 80 ٪ إلى 90 ٪) من الحالات، يتم علاج المرضى بطرق علاجية غير جراحية، كالعلاج بالليزر، وإذا لزم الأمر يتم إجراء عملية جراحية مغلقة للعمود الفقري. ويختار الطبيب المعالج الأسلوب الأفضل للعلاج وفي البداية يعتمد الأساليب غير الجراحية وفقاً لنوع وأعراض المرض، وعند الضرورة يوصي بإجراء جراحة بالليزر أو عملية فتح القرص.
بعد العلاج غير الجراحي لمرض القرص القطني، إذا استمرت أعراض المرض بالظهور على المريض، وتعرضت حياته اليومية للاضطراب، يلجأ الطبيب لإجراء عملية جراحية للقرص القطني.

العلاج بدون جراحة لديسك الظهر بالإستراحة

في بعض الأحيان يكون ألم القرص القطني شديداً جداً لدرجة أن المريض لا يستطيع القيام بأنشطته اليومية بشكل طبيعي، ويتحتم عليه تعاطي الأدوية المضادة للألم والمسكنات وكذلك ربط أحزمة خاصة وتحمّل الألم ومزاولة أنشطته اليومية.
وفي هذه الحالة يجب على المريض أن يرتاح لفترة من الوقت. تجدر الإشارة إلى أن المفاصل المتضررة من العمود الفقري تحمل وزن الجسم، وبالتالي فإن الطريقة الوحيدة لإزالة الضغط عن المفاصل التالفة في العمود الفقري هي الإستراحة في السرير.

مدة الإستراحة اللازمة لعلاج القرص القطني بدون جراحة

وفقا للدراسات التي أنجزت، فقد تبيّن أن الحد الأقصى من الوقت اللازم والمناسب للراحة هو يومين إلى ثلاثة أيام، والراحة أكثر من هذه المدة يمكن أن تخلق تصورات خاطئة للمريض الذي يعاني من مرض القرص القطني، بخصوص مرضه.

علاج القرص القطني بدون جراحة بتعديل الأنشطة

إقامة التوازن في الأنشطة اليومية، يمكن أن يؤثر بشكل كبير في علاج ألم القرص القطني. الإنحناء أو حمل الأشياء الثقيلة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم آلام الظهر ويمكن للإمتناع عن القيام بهذه الأعمال أن يؤدي بسهولة إلى علاج ألم القرص القطني للظهر.

علاج القرص القطني بدون جراحة بالجر (سحب العمود الفقري)

منذ وقت طويل يتم إستخدام السحب لعلاج ألم ديسك الظهر وأيضاً العلاج بدون جراحة لألم الظهر. وأساس استخدام السحب هو(سحب العضلات وفصل العمود الفقري ليكون له تأثير كبير في إزالة ألم القرص القطني)، ويعتقد بعض الخبراء بأن فصل العمود الفقري يؤدي إلى إعادة تثبيت القرص القطني البارز !!!هنالك أنواع مختلفة من عمليات السحب، كالسحب الدائم في المستشفى، والسحب بالتناوب في العلاج الطبيعي، والسحب الذاتي (تحت سيطرة المريض)، وأنواع السحب بالجاذبية.

علاج القرص القطني بدون جراحة بالأدوية

عادةً ما تكون المسكنات هي الخيار الأول لمعالجة قرص الظهر"الديسك" بدون جراحة وآلام الظهر، ومن بين هذه الأدوية يمكن الإشارة إلى الأسيتامينوفين والأيبوبروفين.

علاج القرص القطني بدون جراحة بإستخدام مرخيات العضلات

الأدوية المرخية للعضلات ايضاً لها تأثير كبير في علاج القرص القطني للظهر بدون الحاجة لجراحة وكذلك آلام الظهر. والتأثير الحقيقي لهذه الأدوية هو على الجهاز العصبي المركزي.

علاج القرص القطني بدون جراحة بالبرودة

يمكن أن تقلل مكعبات الثلج من الورم والتشنج والألم في القرص القطني للظهر.

علاج القرص القطني بدون جراحة بالحرارة

الحرارة تزيد من تدفق الدم في المنطقة المصابة والملتهبة فتؤدي إلى إبعاد الأيض السام من المنطقة المصابة، وتحسين عملية إيصال الأوكسجين. كما تؤدي الحرارة أيضاً إلى زيادة قدرة الكولاجين على التمدد، مما يساعد على زيادة مرونة الأنسجة وأيضاً تخفيف ألم قرص الظهر.ملاحظة: لا ينصح باستخدام الحرارة في المرحلة الحادة من تلف القرص القطني!

علاج القرص القطني بدون جراحة بالعلاج الطبيعي

الهدف العام لأخصائي العلاج الطبيعي هو تمكين المريض من مواصلة أداء أنشطته اليومية والمهنية والاجتماعية. ويعتمد العلاج الطبيعي للظهر والرقبة على نتائج الفحوصات والأهداف الشخصية للمرضى. ومن المرجح أن يتضمن برنامج العلاج مجموعة من التمارين والحركات التصحيحية وتمارين قرص الظهر والرقبة.

ومن الطرق الشائعة المستخدمة في علاج قرص الظهر بدون جراحة، هي العلاج الطبيعي. وفي العلاج الطبيعي وباتباع التمارين البطيئة للمفاصل وبعناية خاضعة للسيطرة، نحاول زيادة حركات المفاصل ببطء وإيصالها إلى المستوى الطبيعي، وهناك طرق مختلفة لذلك.

علاج القرص القطني بدون جراحة بتمارين وليامز الإنحنائية

واحدة من الأساليب المستخدمة لتقوية عضلات البطن وكذلك الحد من تقوس الظهر، هي تمارين وليامز، التي تؤدي لفتح الثقوب بين الفقرات والمفاصل.

علاج القرص القطني بدون جراحة بتمارين مكنزي التقويمية

يعتقد أخصائيو العلاج الطبيعي بتأثير تمارين مكنزي التقويمية لعلاج ألم قرص الظهر ومن ثم يمكن البدء بتمارين وليامز لخفض الألم المكثف في أسفل الظهر.تمارين وليامز تؤثر غالباً في تخفيف آلام القرص القطني، الذي يتفاقم عن طريق المشي أو الوقوف. لكن تمارين مكنزي مؤثرة لألم قرص الظهر الذي ينكمش بإتجاه الساقين وتزداد شدته أثناء الجلوس.

علاج القرص القطني عن طريق الحقن

في بعض الأحيان وفي الحالات التي يكون فيها ألم القرص القطني شديدا جدا، يوصى بالحقن المحيطي (ابيدورال). الحقن المحيطي هو إجراء جراحي مغلق للعمود الفقري القطني، ويقوم الطبيب المتخصص في مجال إستخدام هذه التقنية بحقن الكورتيكوستيرويدي في المنطقة المحيطة بأعصاب العمود الفقري.وبعد الحقن الأولي، يمكن إعطاء حقنة أو اثنتين في وقت لاحق. ويجب أن يتم هذا الإجراء كجزء من برنامج كامل لإعادة تأهيل وعلاج المريض. فالغرض من الحقن هو الحد من التهاب العصب والقرص القطني للظهر. حقن مناطق الإلتهاب العصبي والحقن للتخدير الموضعي(والذي يخلط أحياناً بالكورتيكوستيرويدات) وتحقن مباشرة في الأنسجة الرخوة المصابة بالألم، أو عضلات العمود الفقري أو خلف الحوض.

علاج القرص القطني بدون جراحة بالليزر

بعض الأشخاص المصابين بمرض القرص القطني يشعرون بالتحسن في الأسبوع الأول والثاني من العلاج باستخدام الليزر، ولكن علاج ديسك الظهر يتطلب من 6 إلى 8 أسابيع من العلاج بالليزر.

علاج ديسك الظهر بدون جراحة بإستخدام مستويات ضعيفة من أشعة الليزر باستخدام الأشعة تحت الحمراء وموجات الضوء، يؤدي إلى تحفيز العملية الطبيعية لتعافي الجسم. فمصادر الضوء المسلطة على الجلد، تؤدي إلى نفوذ الطاقة الضوئية إلى عمق الأنسجة وزيادة تدفق الدم وعودة الوظيفة الطبيعية للخلايا.

العلاج بالليزر لا يسبب جروح جلدية كما في العملية الجراحية. ويمكن تعريض أنسجة الجسم لأمواج طاقة أشد وأعمق وفقاً لحالة المريض وهدف علاج القرص القطني للظهر.

يمكن إرسال الطاقة الضوئية لليزر بإستتخدام أدوات كبيرة قادرة على إنبعاث الطاقة الضوئية على عدة مناطق في نفس الوقت، أو بواسطة أداة يدوية صغيرة تسلط الطاقة على طبقات الأنسجة والخلايا الملتهبة فقط.

أدوات الليزر التي تستخدم على الجلد تؤدي إلى علاج القرص القطني للظهر، حيث تمتص الأنسجة الطاقة الضوئية وتتحول إلى طاقة بيوميكانيكية ونشاط حيوي يحفز الخلايا ويسرع عملية الشفاء الطبيعية للخلايا وتقليل ألم القرص القطني، وزيادة تدفق الدم وتحفيز الأنسجة لإصلاح التلف.

توجد بروتوكولات مختلفة للعلاج بالليزر لأمراض متعددة. ويتعين عليكم تقييم الموقع الدقيق للمرض، السبب، ودرجة وشدة ألم القرص القطني للظهر لتحديد البروتوكول المناسب للعلاج بالليزر. كما أن فهم السبب الدقيق لألم مفصل الظهر يمكن أن يساعد الطبيب أيضا لتحديد عدد مراحل العلاج التي يحتاجها المريض وطول فترة العلاج.

العلاج بالليزر، يعالج أنواع مختلفة من الإصابات العضلية والاضطرابات المفصلية. ومع زيادة البحوث إتسع أيضاً استخدام أساليب العلاج بالليزر. العلاج بالليزر، له إستخدامات كثيرة لعلاج الآلام المزمنة والخفيفة لقرص الظهر القطني.

علاج القرص القطني بدون جراحة بالوخز بالإبر

من الطرق الأخرى لعلاج قرص الظهر بدون عملية جراحية هي طريقة الوخز بالإبر. الوخز بالإبر يؤدي إلى إزالة ألم قرص الظهر وسائر الأقراص القطنية في العمود الفقري، من خلال آليتين.

- الوخز بالإبر وزيادة الخلايا الدفاعية في الجسم والسائل بين الأنسجة المحيطة بالقرص القطني التالف، مما يؤدي إلى تعويض نقص سائل القرص القطني وزيادة نشاط الجسم لترميم القرص القطني بين فقرات المريض الذي يعاني من ألم القرص القطني للظهر.

- الوخز بالإبر وإزالة ألم المريض الذي يعاني من القرص القطني عن طريق عزل الحزمة العصبية المتشابكة.
طب "الوخز بالإبر" يمتلك العديد من المزايا للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر وألم القرص القطني للظهر، ويعتبر علاج الأقراص بالوخز بالإبر فعالا ومن دون أعراض (بالطبع في حال تم بشكل صحيح وعلمي بصورة كاملة).

لعلاج قرص العمود الفقري القطني في كل جلسة علاج وخز بالإبر، تؤثر على جميع الفقرات القطنية

وأيضا الفقرات العجزية وكذلك مفاصل العجز وحوض الظهر، وتؤدي إلى تحسن وتقليل الألم والالتهاب في هذه المفاصل.بالطبع، خلال فترة علاج المرضى الذين يعانون من القرص القطني، لابد أن يستخدم الطبيب علاجات أخرى مثل "العلاج الحراري" وممارسة حركات رياضية خاصة و"العلاج بالتدليك" ومجموع هذه العلاجات سوف تحرر المريض من الألم والقيود الحركية.

علاج القرص القطني بدون جراحة بتقويم العمود الفقري (کایروبراكتیك)

الطبيب المتخصص بتقويم العمود الفقري (العلاج اليدوي) ومن خلال خبراته في تنظيم وتطبيق المفاصل (Adjustment Spinal/Articulat) يقوم في خطوة واحدة (المرحلة الأولى) بإزالة ألم القرص القطني ومن ثم في الخطوات التالية بترتيب وعلاج المفاصل.التمارين الرياضية بالإضافة إلى التمارين الخاصة والتغذية السليمة وتوجيهات الطبيب المعالج المتخصص بتقويم العمود الفقري، يمكن أن تكون فعالة في تخفيف الألم وعلاج الأمراض مثل القرص القطني.

علاج القرص القطني بدون جراحة بالمعالجة المائية

استخدمت طريقة العلاج المائي منذ العصور القديمة بسبب الفوائد الكبيرة للماء. ويمكن إستخدام المعالجة المائية (بحسب تشخيص الطبيب) لعلاج قرص الظهر القطني بدون جراحة.ويمكن أن يكون أسلوب العلاج المائي لألم الظهر بالماء البارد فعالاً ومؤثراً للغاية في تخفيف الآلام الحادة. كما أن العلاج المائي لألم الظهر بالماء الساخن يساعد على علاج العديد من الأمراض. ولتخفيف الآلام المزمنة لقرص الظهر وآلام الظهر، فإن طريقة المعالجة المائية بالماء الساخن مناسبة جداً من خلال الذهاب إلى حمام الماء الساخن وكذلك الساونا.

طرق علاج ألم قرص الظهر وألم الظهر بإستخدام حوض السباحة

- إزالة ألم قرص الظهر وألم الظهر خلال إستخدام أحواض السباحة متوسطة العمق، بالمشي داخل الماء بالإتجاهات الأربعة، أي المشي داخل الماء بإتجاه الأمام والخلف وكذلك الحركة الجانبية بإتجاه اليسار واليمين في عرض المسبح.

- إزالة ألم قرص الظهر وألم الظهر بالسباحة البطيئة جداً بحيث يتم غمر العمود الفقري وتعريضه لقوى الماء الدافعة.

- إزالة ألم قرص الظهر بالتدليك بالماء الساخن في حمام بخار الساونا.

الوقاية من مرض قرص الظهر "الديسك"


يمكن الإشارة إلى الطرق التالية للوقاية من مرض القرص القطني:

للوقاية من مرض قرص الظهر، عندما تحاول رفع أشياء ثقيلة من الأرض، لا تنحني من منطقة الظهر وترفع الجسم. بل يجب الجلوس بثني الساقين ورفع الجسم بشكل عمودي بإستخدام عضلات الساقين، لأن إستخدام هذه الطريقة يجعل الضغط الناجم عن رفع الأشياء الثقيلة يقع على عضلات الساق بدلا من الضغط على أسفل الظهر وتعريض قرص الظهر للتلف. كما ينصح بالإحتفاظ بالأشياء بالقرب من الجسم عند رفعها من الأرض.