درد بيماران سرطانی ممكن است يك يا چند علت داشته باشد. درد مي تواند موقعي عارض شود كه غده ، روي اعصاب يا ارگان تاثير بگذارد. «فشار و تحريك» موقعي خود را نشان مي دهد كه بيماري، باعث ناراحتي و درد شديد شود. معالجه ” درد سرطان – جراحي، درمان و عوارض جانبي آن ” دردناك است. درد مي تواند از عفونت هاي سرطان يا درمان آن ناشي گردد. قطعا، بيماري سرطان باعث عوارض ديگري مي شود.
متخصصين درد سرطان ، درد سرطان را به دو نوع تقسيم مي گنند، آنها درد را با عامل آن و چگونگي رسيدن احساس درد به مغر ارزيابي مي كنند. درد عصبي ناشي از صدمه به نسوج است. درد عصبي موقعي اتفاق مي افتد كه اعصاب تحت تاثير قرار بگيرد يا آسيب ببيند. درد ناشي از اختلالات عصبي بر روي افراد به مناطق مختلف اثر مي گذارد و به شيوهاي مختلف هم كنترل مي شود.
توضيح و تشخيص درد عصبي آسان است، بيشتر بيماران براي توضيح آن كلماتي مانند «سوزش»، «درد»، «تپش»، يا «فشار» را بكار مي برند. دردهاي ناشي از اختلالات عصبي را با كلماتي مانند«تيركشيدن»، «سوزش»، «ملتهب»، «سفت»، «فشردگي»، «كرخت»، «انباشته»، «ناهنجار» توضيح مي دهند. گاهي اوقات ، بيماراني كه دردشان ناشي از اختلالات عصبي است قسمت هاي مشخصي از بدنشان بسيار حساس مي شود.
درد در بیماران سرطانی
«دردناك بودن» درد هنگامي عارض مي شود كه سرطان به استخوان ،عضله ،ارگان ها و مفاصل سرايت كند. سرطان با رويش وافر در نقطه شروع يا محل «اوليهِ»،بسط و توسعه مي يابد. يا ،سلول هاي سرطاني از تومور اوليه جدا شده و داخل سيستم خوني يا سيستم لنفاوي ميشوند و به محل ديگري از بدن انتقال مي يابند. اين حالت، «متازتاتيك» درد اغلب نشانه اي از انسداد ارگان يا سيستم بدن، مثل انسداد كولون( روده فراخ)، روده كوچك(روده باريك)،يا ديگر قسمتهايي از سيستم گوارشي مثل مجاري صفرا،كبد،يا كيسه صفرا مي باشد. همچنين ممكن است دردبه انسداد(ناي) يا برونش ها يا به قسمتي ازناي تا ريه ها مربوط شود. هنگامي كه رگهاي خوني يا رگهاي لنفي به وسيله تومور مسدود باشند، درد با عارضه تورم( آماس) همراه است.
معمول ترين علت درد در بيمارني كه سرطان دارند «متازتاتيك» استخوان است و ان هنگامي عارض مي شود كه سرطان به استخوان سرايت كند. معمولا، استخوان هاي طويل،مثل استخوان هاي قسمت بالايي بازو و استخوان بالاي ساق واستخوان هاي بزرگتر مانند لگن خاصره،مفصل ران، و ستون فقرات(مهره)،درمعرض بيماري«متازتاتيك» قراردارند . بيشتر اوقات يك تومور در دنده ها، مفصل، شانه، استخوان مسطح كتف(استخوان شانه)، ترقوه (استخوان چنبر)، جناغ(استخوان سينه)، جمجمه ايجاد مي شود.
سلول هاي سرطاني باعث مي شوند كه بدن در برابر آنها عكس المعل نشان دهد كه به احساس درد منجر مي گردد. درد سرطان امكان دارد درمحل اصلي سرايت تومور،احساس شود. همچنين ممكن است به ناحيه ديگري از بدن «انتقال » يابد. بدين معنا كه در يك قسمتي از بدن آنرا احساس كنيم ولي به نظر آيد كه سلول ها ي سرطاني از آنجا دورهستند. براي مثال،بيماراني كه سرطان درمفصل ران آنها بروز كرده است، شايد درد را در زانو احساس كنند. كساني كه سرطان در قسمت تحتاني ستون فقراتشان عارض مي گردد. ممكن است درد سرطان به پايين پشت يك يا هردو ساق پا تغيير مكان دهد. انتقال درد سرطان در مسير طبيعي اعصاب انجام مي شود. درحقيقت، بيماران درچندين ناحيه بدن احساي درد مي كنند.
به محض امكان،بهترين معالجه را براي درمان درد سرطان و خود تومورسرطاني انجام دهيد. عمل جراحي براي تسكين درد سرطان و كم كردن فشار به كار مي رود، آن هم در صورتي كه بتوان تومور را كوچك تر كرد يا آن را برداشت. شيوه هاي پرتو درماني و شيمي درماني نيز براي كوچك كردن اندازه تومور و از بين بردن انسدا موثر هستند. كنترل درد سرطان تا زماني كه درد سرطان از بين برود بخش مهمي از درمان سرطان خواهد بود. اگر درمان سرطان اختياري نباشد،داروهاي مسكن-نقش بزرگي را در تامين راحتي بيمار به عهده دارند.
بسياري از روش هاي معالجه سرطان كه امروزه به كار گرفته مي شوند، با درد همراه هستند. عوارض جانبي يا اثرات طولاني مدت درمان، در انواع مختلف سرطان به همان اندازه ايجاد درد مي كنند.
